راملتون یک آگونیست گیرنده ملاتونین با تمایل زیاد به گیرنده های MT1 و MT2 می باشد که جهت درمان بی خوابی که فرد با مشکل در شروع به خواب رفتن دارد به کار می رود.
مکانیسم اثر
آگونیست گیرنده ملاتونین با تمایل زیاد به گیرنده های MT1 و MT2.
فارماکوکینتیک
جذب: 84٪
فراهمی زیستی: 1.8٪
پروتئین بایندینگ: 82٪
متابولیسم : بیشتر توسط کبد CYP1A2
دفع:ادرار: 84٪ مدفوع: 4٪
شروع اثر: 30 دقیقه
پیک اثر: 0.5 تا 1.5 ساعت
توزیع:L 74
موارد مصرف راملتون
- بی خوابی : درمان بی خوابی که با مشکل در شروع خواب همراه است
- کاربرد Off Label: هذیان (پیشگیری) ، مربوط به ICU
مقدار مصرف راملتون
بی خوابی: 8 میلی گرم یک بار در روز در طی 30 دقیقه از خواب تجویز شود. حداکثر دوز: 8 میلی گرم در روز.
کاربرد Off Label :
8 میلی گرم یک بار در روز در زمان خواب
موارد منع مصرف
حساسیت
نقص شدید کبدی
مصرف همزمان با فلوواکسامین
عوارض جانبی راملتون
سرگیجه ، خواب آلودگی ، خستگی ، بی خوابی ، افسردگی ، کاهش کورتیزول سرم ، حالت تهوع ، تغییر حس چشایی ، میالژیا ، آرتروالژی ، آنفلوانزا ،عفونت بخش تنفسی فوقانی ، آنافیلاکسی ، آنژیوادم ، رفتارهای پیچیده در زمان خواب (رانندگی ، پختن غذا یا خوردن غذا ، تماس تلفنی) ، افزایش سطح پرولاکتین ، کاهش سطح تستوسترون
تداخلات دارویی
فنتانیل , تری فلونوماید , سدیم اکسی بات , تاپنتادول , زیلوتون , بریمونیدین , پرامی پکسول , تالیدومید , روپینیرول , زولپیدم , فلوکونازول , کاوا کاوا , متی روسین , نابیلون , پیریبدیل , روفینامید , کلرفنزین | کلرفنسین , برکسانولون , بروم پریدول , آلیزاپراید , بلونانسرین , درونابینول , تریمپرازین , لوفکسیدین , پرامپانول , روتیگوتین , کانابیس , پاراآلدهاید , بوپرنورفین , دروپریدول , اورفنادرین , سوورکسانت , دوکسیلامین , مینوسایکلین , ملاتونین , منیزیم سولفات , آزلاستین , اکسی کدون , هیدروکدون , اکسی مورفون , بنزهیدروکدون/استامینوفن , کانابیدیول
Alcohol, CNS Depressants, CYP1A2 Inhibitors (Moderate), CYP1A2 Inhibitors (Strong), CYP3A4 Inducers (Strong), CYP3A4 Inhibitors (Strong), Dimethindene (Topical), Esketamine, Opioid Agonists, Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, Tetrahydrocannabinol, Tetrahydrocannabinol and Cannabidiol
هشدارها
راملتون در موارد زیر با احتیاط مصرف شود:
- نقص متوسط کبدی
- مصرف همزمان با مهارکننده های CYP1A2
- پتانسیل برای تغییرات شناختی و رفتاری
این دارو ممکن است توانایی رانندگی یا انجام کارهای خطرناک را مختل کند.
هایپر پرولاکتینمی: ممکن است سطح پرولاکتین را افزایش دهد.
احتمال بروز واکنشهای حساسیتی در هنگام مصرف دلرو زیاد است.
افسردگی: در بیماران مبتلا به افسردگی با احتیاط استفاده شود. وخامت افسردگی ، از جمله ایده های خودکشی با استفاده از دارو های خواب آور گزارش شده است
بیماری تنفسی: در بیماران مبتلا به مشکلات تنفسی ، COPD یا آپنه خواب با احتیاط استفاده شود. مصرف در بیماران مبتلا به آپنه خواب شدید توصیه نمی شود .
نکات قابل توصیه
- درمان علامت دار بی خوابی فقط پس از ارزیابی دقیق دلایل احتمالی اختلال خواب شروع می شود. عدم رفع اختلال خواب پس از 7 تا 10 روز ممکن است نشان دهنده بیماری روانی ویا پزشکی باشد.
- به دلیل شروع سریع عمل ، بلافاصله قبل از خواب تجویز کنید.
-در مورد انجام وظایف ، که نیاز به هوشیاری ذهنی دارند ، بیماران باید احتیاط کنند
مصرف در بارداری
در برخی از مطالعات حیوانی ، عوارض جانبی مشاهده شد. ممکن است باعث اختلال درسیستم هورمونی شود (به عنوان مثال اختلال در قاعدگی یا کاهش میل جنسی)
داده های موجود از گزارش های postmarketing در رابطه با استفاده در زنان باردار ، خطر ابتلا به نقص عمده هنگام تولد ، سقط جنین ، یا عواقب نامطلوب در مادر یا جنین را گزارش نداده است.
مصرف در شیردهی
اطلاعاتی در مورد وجود دارو یا متابولیت در شیر ، تأثیرات روی شیرخوار یا تولید شیر وجود ندارد.
نوزادانی که در معرض داروهای خواب اوراز طریق شیر مادر قرار دارند باید از نظر خواب آلودگی و مشکلات تغذیه تحت نظر باشند.
دارو های مشابه
ملاتونین , تریازولام
اشکال دارو راملتون
Rozerem
مقالات پربازدید:
بهترین دکتر روانشناس در اسلامشهر
بهترین مرکز مشاوره در اسلامشهر
مشاور کودک در اسلامشهر
