سفوتتان یک آنتی بیوتیک سفامایسین نیمه سنتتیک است که به صورت داخل وریدی یا عضلانی تزریق می شود. این دارو به طیف وسیعی از بتالاکتامازها مقاوم است و در برابر طیف گسترده ای از میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی هوازی و بی هوازی فعال است.
مکانیسم اثر
اثر ضد باکتری سفوتتان ناشی از مهار سنتز دیواره سلولی با اتصال و مهار پروتئین متصل شونده به پنی سیلین باکتری است که در بیوسنتز دیواره سلولی کمک می کند.
فارماکودینامیک
یک آنتی بیوتیک سفامایسین نیمه سنتتیک است که به صورت داخل وریدی یا عضلانی تزریق می شود. این دارو به طیف وسیعی از بتالاکتامازها مقاوم است و در برابر طیف گسترده ای از میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی هوازی و بی هوازی فعال است.
فارماکوکینتیک
- نیمه عمر: 2.8-4.6 ساعت
- زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی: 1.5-3 ساعت (عضلانی)
- اتصال به پروتئین: 76-90٪
- توزیع: مایعات و بافت بدن از جمله صفرا، خلط، مایع پروستات و صفاق، در CSF کم است.
- متابولیسم: کبد
- دفع: عمدتا بدون تغییر در ادرار. مدفوع (20٪)
موارد مصرف سفوتتان
عفونت باکتریایی
مقدار مصرف سفوتتان
بزرگسالان
عفونت پوست و ساختمان پوست (خفیف تا متوسط)
2 گرم وریدی هر 24 ساعت
عفونت پوست و ساختمان پوست (شدید)
2 گرم وریدی هر 12 ساعت
مجاری ادراری
500 میلی گرم وریدی یا عضلانی هر 12 ساعت؛ 1-2 گرم وریدی یا عضلانی هر 24 ساعت؛ 1-2 گرم وریدی یا عضلانی هر 12 ساعت
سایر محل های عفونت
1-2 گرم وریدی یا عضلانی هر 12 ساعت
عفونت شدید
2 گرم وریدی هر 12 ساعت
عفونت تهدید کننده حیات
3 گرم وریدی هر 12 ساعت
پیشگیری از عفونت جراحی
کولورکتال، آپاندکتومی بدون سوراخ شدگی، هیسترکتومی: 1-2 گرم وریدی
پارگی احشا: 1-2 گرم وریدی هر 12 ساعت
کودکان
عفونت شدید (آف-لیبل)
40-80 میلی گرم بر کیلوگرم در روز وریدی یا عضلانی منقسم در هر 12 ساعت
موارد منع مصرف
اختلالات انعقادی , سابقه حساسیت شدید
عوارض جانبی سفوتتان
اسهال , واکنش های حساسیتی , افزایش آنزیم های کبدی در خون
تداخلات دارویی
دالتپارین , انوکساپارین , هپارین , وارفارین , واکسن زنده ب ث ژ , واکسن زنده وبا , بیوالی رودین , آرگاتروبان , لپی رودین , فونداپارینوکس , تینزاپارین , واکسن کلرا
درونابینول
هشدارها
- کاهش دوز به نصف اگر کلیرانس کراتینین کمتر از 10-30 میلی لیتر در دقیقه است و کاهش دوز به یک چهارم اگر کلیرانس کراتینین کمتر از 10 میلی لیتر در دقیقه است (دوزهای بالا ممکن است باعث سمیت CNS شود)؛ رشد بیش از حد باکتریایی یا قارچی ارگانیسم های غیر حساس ممکن است با درمان طولانی مدت یا مکرر ایجاد شود.
- با آنمی همولیتیک نادر اما بالقوه مرگبار مرتبط است- در صورت نیاز نظارت شود.
- برای عفونت های خفیف تا متوسط اطفال (AAP) نامناسب است.
نکات قابل توصیه
- به همه ی متخصصان مراقبت های سلامتی خود بگویید که این داروی سفوتتان را مصرف می کنید. این شامل پزشکان، پرستاران، داروسازان و دندانپزشکان شما می شود.
- در مصرف طولانی مدت این دارو عملکرد خونی را بررسی کنید.با پزشک خود صحبت کنید.
- از مصرف الکل و محصولاتی که الکل و یا پروپیلن گلیکول در آنها استفاده می شود در دوره مصرف سفوتتان و تا 72 ساعت بعد از آخرین دوز اجتناب کنید. نوشیدن الکل یا مصرف محصولاتی که دارای الکل یا پروپیلن گلیکول هستند مانند برخی از شربت های سرفه ممکن است باعث التهاب، ناراحتی معده، سردرد و گرگرفتگی شود.
- اگر قند خون بالا دارید (دیابت)، از Clinitest® استفاده نکنید. از آزمایش های دیگر گلوکز ادرار مانند Clinistix® یا Tes-Tape® استفاده کنید.
- طولانی تر از مدتی که تجویز شده است استفاده نکنید. عفونت ثانویه ممکن است اتفاق بیفتد.
این دارو ممکن است بر روی آزمایشات خاصی تاثیر بگذارد. مصرف این دارو را به تمام کارکنان خدمات درمانی و آزمایشگاه بگویید.
- در صورت بارداری یا قصد بارداری، به پزشک خود بگویید. شما باید در مورد مزایا و خطرات استفاده از این دارو در حین بارداری صحبت کنید.
اگر شیردهی دارید، به پزشک خود بگویید. شما باید درباره هر گونه خطری برای کودک خود صحبت کنید.
مصرف در بارداری
گروه B
مطالب پربازدید:
